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Marie
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BeitragVerfasst am: 31.01.2019, 10:27    Titel: Antworten mit Zitat

Was lange währt, wird manchmal doch noch gut... Cool

LG Marie

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Marie mit 9 Kids: 7 gesunde Kids (Jahrgänge: 96; 98; 99; 04; 06; 08; 10), einem Herzkind (01), und unserer "Püppi" (01/03) Apoplex, ICP, li betonte Tetraspastik, Hemi li, Skoliose, massiver innenrotation...
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Marie
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BeitragVerfasst am: 31.01.2019, 10:31    Titel: Antworten mit Zitat

Hm...ich habe keine Ahnung, warum die Fotos nicht hochgeladen werden! Rolling Eyes
Sorry, es klappt leider nicht!

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Marie
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BeitragVerfasst am: 31.01.2019, 10:37    Titel: Antworten mit Zitat

Fehler gefunden!
Bitte entschuldigt!


IMG-201901 (2).jpg


IMG-201901.jpg
innen

IMG-20190128.jpg
aussen


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MarinaH
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BeitragVerfasst am: 31.01.2019, 13:24    Titel: Antworten mit Zitat

Hallo!

Wir Raphael schon sagte: jeder Patient ist anders. Sehr vereinfacht kann man sagen, dass beim Kauergang die Kraft nicht ausreicht, die Knie zu strecken. Meist sind auch die Hüftstrecker mit betroffen, was das typische Muster macht. Bei Spastik kommt dann noch eine mehr oder weniger starke Innenrotation und verschiedene Probleme an den Füßen dazu.
Die Orthesenversorgung ist schwierig. Sie muss auf alle Fälle eine Fußhebung zulassen, weil sonst bei gebeugtem Knie ein Spitzfuß entsteht. (Probiert das mal mit Skistiefeln aus). Gleichzeitig muss der Fuß stabil gehalten werden, ohne Blasen und Druckstellen zu machen und die Kniestreckung unterstützt. Dafür kann man aber nicht das Kneigelenk festmachen, da man in der Schwungphase das Knie ja beugen muss, um den Fuß vom Boden zu kriegen (wer das nicht kann, wuchtet das betroffene Bein zur Seite weg). Zu schwer darf sie auch nicht sein, weil ja ohnehin schon Kraft fehlt.
Unser Favorit sind derzeit dorsale Carbonfedern oder ein Neuroswinggelenk. Oberschenkelorthesen gegen Kauergang habe ich noch nie verordnet. Die Carbonfeder funktioniert aber durchaus, wenn auch die Kniebeugung nicht ganz weg geht. Ist eine Kontraktur im Kniegelenk vorhanden, bleibt oft nur eine OP (Epiphyseodesen bieten sich an). Manchmal hilft auch eine Verkürzung der Patellarsehne unter der Kniescheibe, was die Kraft der Kniestrecker verbessert. Krafttraining gehört natürlich auch dazu- Radfahren und Treppensteigen sind sehr gut, aber auch Schwimmen kann helfen (wobei hier oft mehr die Arme eingesetzt werden). Der Tipp mit der Kondition ist gut, das war mir bisher nicht so bewußt (ist aber irgendwie logisch!)

LG Marina

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Kinderärztin im SPZ
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tuana
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BeitragVerfasst am: 31.01.2019, 18:22    Titel: Re: Orthesen gegen Kauergang, suche Empfehlungen/ Fotos Antworten mit Zitat

corina78 hat folgendes geschrieben:
Hallo.

Ich suche Orthesen, die den Kauergang beheben. Sind die automatisch so hoch, dass sie übers Knie gehen? Haben die ein Geleng am Knöchel?
Wo habt ihr die machen lassen?
Könnt ihr mir welche zeigen?
Danke im Vorraus
Corina
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SandraMu
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BeitragVerfasst am: 05.02.2019, 07:09    Titel: Antworten mit Zitat

Hallo Marie vielen lieben Dank fürs dran denken!
Ihr habt jetzt keinen Ferseneinstieg und vorn das Schienbein ist zu nicht die Wade? Liegt das am Alter oder an der Nachtversorgung?
P.S die Eulen sind super Very Happy
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Marie
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BeitragVerfasst am: 05.02.2019, 14:59    Titel: Antworten mit Zitat

Hallo Sandra,

das der Einstieg von oben ist (nicht von der Ferse) hat mit der Nachtversorgung zu tun. Das haben wir jetzt zum ersten Mal gehabt. Schienbein zu, nicht Wade ist seit der OP 2014.

LG Marie

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