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PG3 Bescheid, Widerspruch bei wenigen Punkten?

 
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Yvonne und Kjeld
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BeitragVerfasst am: 08.08.2018, 13:51    Titel: PG3 Bescheid, Widerspruch bei wenigen Punkten? Antworten mit Zitat

Hallo,

da die ganze Sache mit dem Pflegegrad und so für mich noch ziemliches Neuland ist, habe ich schon wieder eine Frage.

Heute kam der Bescheid und uns wurde auf Anhieb PG 3 gewehrt mit Kontrolle 2021. Allerdings sind mir einige Punkte aufgefallen, die nicht/ falsch bewertet wurden, ich weiß nicht, ob es für PG4 reichen würde (fehlen uns "nur" 7 Punkte zu) und hinzukommt, dass Kejld bald 2 1/2 ist und dann ja noch mehr mitbewertet werden würde.
Macht es Sinn, gegen den Bescheid Widerspruch einzulegen (ich glaube es sind grob geschätzt 6 Teilbereiche)?
Oder sollte ich erstmal abwarten und gegebenenfalls zu einem Späteren Zeitpunkt eine neue Begutachtung anstreben? Oder es doch besser einfach auf sich beruhen lassen?

Und fallls ja, kann ich dennoch schon Pflegehilfsmittel beantragen, oder müsste ich in dem Fall warten, bis der abschließende Bescheid bei uns eintrifft?

Vielen Dank schon mal für eure Antworten

Herzliche Grüße
Yvonne

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kati543
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BeitragVerfasst am: 08.08.2018, 15:10    Titel: Antworten mit Zitat

Hallo,
grundsätzlich kann man immer in Widerspruch gehen, eine Verschlechterung kann auch nicht passieren, es sei denn du hättest bei der vorherigen Begutachtung gelogen.
Allerdings sehe ich 7 Punkte nicht als "nur" an, sondern als eine ganze Menge. Die Punkte steigen ja nicht zwangsweise, wenn dir in einem Modul mal noch irgendwo ein Pünktchen mehr gegönnt wird, sondern sie steigen sprungweise an. Du musst also mal schauen, ob du in 1-2 Modulen so viele Punkte mehr bekommst, dass du in die nächste Stufe kommst.
Pflegehilfsmittel kannst du sofort beantragen. Die Kasse braucht da eh eine gefühlte Ewigkeit, ehe die genehmigt werden.
Interessant ist es noch, welches Datum im Gutachten steht ab wann die Pflege notwendig ist. Da du sicher seit Geburt pflegst, kannst du Verhinderungspflege auch sofort nutzen. Allerdings musst du das der Kasse begründen. Bei uns stand das damals gleich im Gutachten drin.
LG
Katrin

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Yvonne und Kjeld
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BeitragVerfasst am: 08.08.2018, 22:46    Titel: Antworten mit Zitat

Hallo Kati,

vielen Dank für deine Antwort. Ich werde das Gutachten morgen mal nochmal genauer durcharbeiten, um dann genau sehen zu können, wieviel wir evtl an meh rPunkten bekommen könnten/ sollten.
Wenn ich Widerspruch einlege, meinst du, es macht auch Sinn darauf hin zu weisen, dass Kjeld ja bald 2 1/2 ist und dann noch mehr Punkte Relevanz bekommen, die bisher noch nicht berücksichtige wurden?

Liebe Grüße
Yvonne

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MOmitJulian
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BeitragVerfasst am: 09.08.2018, 06:58    Titel: Antworten mit Zitat

Hallo Yvonne,

das macht insofern keinen Sinn, denn bei einem Widerspruch wird nur geschaut, ob rückblickend bei der Begutachtung Dinge nicht gewährt wurden.
Es wird nicht neu bewertet, wenn sich das Alter in der Zwischenzeit ändert.

Dazu müsstest du dann einen Höherstufungsantrag stellen, wenn es soweit ist.
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kati543
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BeitragVerfasst am: 09.08.2018, 11:53    Titel: Antworten mit Zitat

Hallo Yvonne,
mein Jüngster hat mit 2 Jahren PS1 bekommen - damals gab es ja keinen PG. Ja, er hatte auch den erhöhten Wert im Assessment erreicht, aber wir könnten das nie nutzen. Anfangs gab es dafür ja kein Geld.
Mein Jüngster hat sich beständig weiter entwickelt. Seine Diagnosen stehen in meiner Signatur. Es sind immer mehr dazugekommen. Heute hat er PG4.
Was ich dir damit sagen will...PG3 ist in dem Alter schon ganz ordentlich. Warte einfach noch etwas. Tu dir und deinem Kind den Stress nicht an. Die nächste Begutachtung kommt bestimmt. Ich persönlich glaube nicht mehr an Wunder, auch wenn unsere Pflegekasse da ja immernoch dran glaubt. Bei jedem neuen Termin wird mir wieder geschrieben, dass der Zustand sich ja verbessert haben kann 😥...ich würde es mir so wünschen.
Ich weiß nicht, ab welchen Alter mehr Fragen mit in die Begutachtung einfließen. Meine Kinder haben bereits alle Fragen, bis auf die Haushaltsfragen. Aber ein zukünftiges Alter wird NIE berücksichtigt. Fies gesagt weiß man ja auch nie, ob das Alter überhaupt erreicht wird. Ich kenne Menschen, die den PG beantragt haben und vor der Begutachtung gestorben sind.
LG
Katrin

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