Verfasst am: 30.08.2011, 09:19 Titel: Musiktherapie - zahlt diese die Krankenkasse?
Hallo,
bisher hatte unser Kleiner Musiktherapie bei einer Therapeutin, die "Orff-Musiktherapeutin" ist. Er hat dabei sehr gute Fortschritte gemacht, zum einen motorisch, aber auch geistig.
Bisher hatten wir 2 mal 40 Stunden genehmigt bekommen. Die Kasse zahlte pro Stunde 26 Euro und wir einen Eigenanteil von 10,00 Euro.
Genehmigt hatte dies die Gmünder Ersatzkasse, die seit 1.1.10 mit der Barmer EK fusioniert ist. Jetzt schreibt mir die Barmer GEK, dass sie künftig (wir hätten noch 10 Stunden, die von der GEK genehmigt waren) keine Musiktherapie genehmigen werden, weil dies keine Methode sei, die der Bundesausschuss der Krankenkassen befürworte. Sie verweist dabei auf die n e u e s t e Rechtsprechung des BSG, wobei das "neueste" zitierte Urteil des BSG aus dem Jahre 2000 ist.
Wie ist das bei Euch, hat jemand für sein Kind Musiktherapie und wenn ja, zahlt das die Kasse?
LG Uschi _________________ Uschi mit Korbinian (*2.12.04)
schwerer Sauerstoffmangel vor der Geburt mit Hirnblutungen und
Hirnschädigung, Tetraspastik beinbetont,
Absencen Epilepsie,visuelle Wahrnehmungsst., starke Entwicklungsverzögerung und immer gut drauf
Das Leben bedeutet Risiko. Mehr Risiko bedeutet auch mehr Leben.
Wir zahlen die Musiktherapie über die zusätzlichen Betreuungsleistungen.
Die Musiktherapeutin mußte Nachweise einreichen, dass sie Erfahrungen mit der Personengruppe hat, die in §45 benannt werden, damit war das dann durch.
Gruß
Kirsten _________________ Kirsten mit Timo (*2005), frühkindlicher Autismus
Hi
Noah bekommt Einzelstunde in orienterter pädagogischer Musiktherapie
in seiner Schule.
Das bekommt nicht jedes Kind,muss auch gesondert bei der Schulärztin
beantragt werden.
Dann ist er noch in einer Trommel Gruppe,da kann er sich richtig auslassen
Noah kann sich dort richtig entfalten,da er nur über Musik einen Zugang zu sich selbst und anderen zulässt.
lg carmen
Hallo,
Danke für Eure Antworten!
Ich habe es schon gelesen, dass eigentlich kein Anspruch
auf Musiktherapie besteht, da es - wie Hippotherapie, Delphintherapie -
keine anerkannte Therapieform ist, die die KK bezahlen muss.
Aber ich denke, an die Zusage - jetzt auch für die letzten 10 Stunden -
ist die Kasse gebunden.
LG uschi _________________ Uschi mit Korbinian (*2.12.04)
schwerer Sauerstoffmangel vor der Geburt mit Hirnblutungen und
Hirnschädigung, Tetraspastik beinbetont,
Absencen Epilepsie,visuelle Wahrnehmungsst., starke Entwicklungsverzögerung und immer gut drauf
Das Leben bedeutet Risiko. Mehr Risiko bedeutet auch mehr Leben.
Ich würde versuchen, es über die Eingliederungshilfe zu bekommen, darüber läuft z.B. auch Autismustherapie, die ebenfalls nicht von der KK bezahlt wird.
Je nach Art der Behinderung ist entweder das Sozialamt oder das Jugendamt zuständig, bei Euch angesichts der iagnosen vermutlich das Sozialamt.
Annette _________________ Annette *16.08.67, u.a. chronische Neuroborreliose, chronische Depression, EM-Rentnerin, GdB 50, mit Ulrich, *27.07.92, Asperger-Autismus, GdB 80, H, B, G; er lebt in WG der Mansfeld-Löbbecke-Stiftung in Braunschweig
ich fand es sehr interessant, dass man die Therapie u.U. auch
über die Zusätzlichen Betreuungsleistungen abrechen kann.
Was ich eigentlich auch ziemlich sinnig finden würde.
Wie seid ihr denn auf den Weg gekommen, Kirsten ?
Ich frage mich, wie ich diesen Weg auch beschreien kann
und ob euch die Musiktherapeutin darauf angesprochen
hat oder ob ihr das ins Rollen gebracht habt.
Hallo Annette.
vielen Dank für die Infos!!
ich werde jetzt mal die Schule abwarten,
da dort auch Musiktherapie wohl stattfindet.
LG Uschi _________________ Uschi mit Korbinian (*2.12.04)
schwerer Sauerstoffmangel vor der Geburt mit Hirnblutungen und
Hirnschädigung, Tetraspastik beinbetont,
Absencen Epilepsie,visuelle Wahrnehmungsst., starke Entwicklungsverzögerung und immer gut drauf
Das Leben bedeutet Risiko. Mehr Risiko bedeutet auch mehr Leben.
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