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OP bei extrem spastischem Knicksenkfuß? Fersenverlängerung?
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TaJul
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BeitragVerfasst am: 08.09.2009, 19:37    Titel: OP bei extrem spastischem Knicksenkfuß? Fersenverlängerung? Antworten mit Zitat

Hallo zusammen,

hatte heute mal wieder Termin in der Kinderorthopädie hier in der Karlsruher Kinderklinik mit meinem Sohn Julian (10).
Julian hat ja unter all seinen anderen Krankheiten auch eine leichte Skoliose und einen starken Knicksenkfuß.
Heute empfand der Arzt den linken Knickfuß sehr extrem, er nannte es einen extrem spastischen Knickfuß,
und er riet mir (am besten so schnell wie Möglich!)zu einer OP, eine sog. Versen Verlängerung. Dafür würde man ein Stück Knochen aus dem Becken entnehmen, und diesen in der Verse einsetzen. Da Julians ganzer Fuß extrem eingeknickt ist und auch die Sehnen stark verkürzt sind, würde man auch eine Sehnenverlängerung vornehmen. Außerdem empfahl er irgend ein Mittel zu spritzen, ich weiß jetzt nicht mehr wie das hieß.... irgendwas mit Bordolum oder so... ? um alles etwas weicher zu machen.

Julian hat schon immer eine komische Gangart, er kann auch nicht abrollen, er stapft mehr mit den Füßen.

1-2 Nächte müsse man im KH sein, danach würde der Fuß für 4 Wochen in Gips ruhig gestellt werden.
Das Julian an Krücken laufen kann bezweifle ich, dafür bräuchten wir dann auf jeden Fall einen Rolli.

Wir haben uns nun für Freitag bei dem Orthopäden meines Mannes einen Termin gemacht um eine 2. Meinung einzuholen.

Weil irgendwie finde ich das jetzt so schnell mit der op !?

erst verschreibt man ihm keine Einlagen mehr, und immer wenn ich nach Stabilschuhen fragte blockte man ab....
und jetzt am besten sofort op?
Der Arzt sagte, ich solle das nicht mehr lange raus schieben.
Dabei war ich doch vor 6 Monaten erst bei seinem Kollegen ?


Hat jemand Erfahrung damit?
Gibt es nicht die Möglichkeit den Fuß erstmal mit Schienen oder eben Stabilschuhen zu stabilisieren bevor man so eine groß OP macht?

Ich bin jetzt echt durcheinander.....

über jede Antwort bin ich dankbar!

Viele Grüße Tamara

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Viele Grüße Tami mit Julian *3/99 perinatale Asphyxie, Apgar 3-3-5, Ph 6,93, Be Wert -20,geblieben sind ein Tourette Syndrom, ADHS, Muskelhypotonie, Mikrozephalie, Entwicklungsverzögerung, komplexe Wahrnehmungs und Verarbeitungsstörung, Koordinationsstörung, Lernbehinderung, Knick-Senk-Füße
und Mareen *Mai 2008 - geplanter Kaiserschnitt und gesund
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Sinale
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BeitragVerfasst am: 08.09.2009, 19:45    Titel: Antworten mit Zitat

Hallo Tamara,

der Arzt meinte Botox- bzw. Botolinum-Toxin, um den Fuß evtl. lockerer zu bekommen.
Bei Nutzung der Suchfunktion gibt es viele Themen hierzu.

Deine Entscheidung, eine zweite Meinung einzuholen, finde ich richtig.

LG
Sinale

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Viele Grüße
Sinale

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TaJul
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BeitragVerfasst am: 08.09.2009, 20:04    Titel: Antworten mit Zitat

ja genau Danke dir das war es!!! da werde ich gleich mal suchen danach!!!
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Viele Grüße Tami mit Julian *3/99 perinatale Asphyxie, Apgar 3-3-5, Ph 6,93, Be Wert -20,geblieben sind ein Tourette Syndrom, ADHS, Muskelhypotonie, Mikrozephalie, Entwicklungsverzögerung, komplexe Wahrnehmungs und Verarbeitungsstörung, Koordinationsstörung, Lernbehinderung, Knick-Senk-Füße
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BeitragVerfasst am: 08.09.2009, 20:33    Titel: Antworten mit Zitat

Hallo Tami,

so wie du es beschreibst denke ich nicht dass ihr auf Dauer ohne eine Op rum kommt, wichtig ist dass diese noch vor dem 12. Lebensjahr gemacht wird. Danach ist sehr sehr doof. Komisch finde ich allerdings auch dass man nicht schon viel früher mit Orthesen o.ä. versorgt hat.

LG
Sarah

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15.10.1986 30.SSW (Zwilling Jennifer, +27.10.86) TS (FzM m. Hormontherapie), ICP v. Typ Tetraparese Läufer bis 08/2003, d. psychosomatisches Syndrom Rollifahrer geworden, chr. Sinusitis, ADHS m. massiven Schlafstörungen, wiederkehrende Schmerzepisoden, Refluxösophagitis
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susi b
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BeitragVerfasst am: 08.09.2009, 21:14    Titel: Antworten mit Zitat

Hallo Tamara

Wir stehen im Grunde vor der gleichen Entscheidung.
Dustin ist knapp 10 Jahre alt und kann nicht laufen.
Wir holen uns auch eine 2. Meinung, da wir große Angst vor den OP-Risiken
haben.
Dustin bekommt seit 2 Jahren Botox und ist schon von kleinauf mit Orthesen versorgt.

LG und alles Gute
Susi+Dustin
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Marianne56
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BeitragVerfasst am: 09.09.2009, 09:49    Titel: OP bei extrem spastischem Knicksenckfuß? Fersenverlängerung? Antworten mit Zitat

Hallo Tamara!

Ich kann Deine Bedenken gegen eine OP gut verstehen.

Ich würde mir auf jeden Fall eine zweite Meinung einholen.

Es ist nur nicht ganz leicht, einen Orthopäden zu finden, der zum einen wirklich kompetent ist und zum anderen nicht nur auf seinen eigenen Profit schaut.

Bei uns steht im kommenden Februar auch eine ähnliche OP an, Dr Nader sprach von einer sog. Triple-Arthodese. Florian (26) hat am rechten Fuss unterhalb des Knöchels einen ganz spitzen Knochen rausstehen. Ausserdem ist der komplette Fuss total deformiert, steht stark nach außen, die Fusssohle droht komplett zu kippen. Außerdem drückt die Grosszehe so stark auf die daneben liegende kleine Zehe. Florian muß daher seit Dezember vergangenen Jahres ständig einen Mullverband tragen, da er sonst einen Dekubitus bekommt.

Wir haben uns zu dieser OP entschlossen, weil Florian auch nicht mehr annähernd in normale Schuhe rein kommt. Im Winter geht's grade noch so mit Hüttenschuhen. Aber was tun im Sommer bei 30 Grad und mehr?

Florian besucht aber ausgesprochen gerne Veranstaltungen, Konzerte etc.

Dr Nader von der Kinderorthopädie in Vogtareuth hat uns gesagt, dass es bei diesem Krankheitsbild zu inneren Druckstellen mit Entzündung kommen kann. Dann kann man nicht mehr operieren.

Nach Dr Nader's Aussage wird Florian nach der OP 6-8 Wochen einen Gips bis zum Oberschenkel tragen müssen. Anschließend insgesamt 6 Monate Orthesenversorgung. Laut Dr Nader haben wir gute Chancen, den Fuss nach der OP wieder gerade zu bekommen.

Viele Grüsse

Marianne

_________________
Marianne, 53, Alois,58, mit Florian, 26, schwere perinatale Asphyxie, weitreichender Hirnschaden, Tetraspastik, Anfallsleiden, geistige Behinderung,seit Dezember 2003 stationär in Wohpflege, Wolfgang, 24, gesund und munter

Die Menschen, denen wir eine Stütze sind, geben uns den Halt im Leben.
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TaJul
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BeitragVerfasst am: 09.09.2009, 21:30    Titel: Antworten mit Zitat

danke erstmal für eure antworten. Bin mal gespannt, was der Arzt am Freitag dazu meint.....

hat dieses Botox keine Nebenwirkungen?

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Marianne56
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BeitragVerfasst am: 09.09.2009, 21:47    Titel: OP bei bei extrem spastischem Knick-Senk-Fuß Antworten mit Zitat

Hallo Tamara!

Über evtl. Nebenwirkungen bei Botox ist man sich noch nicht einig.

Falls aber bei Deinem Sohn auch eine Deformierung vorliegt:

Dagegen hilft auch Botox nicht.

Botox sorgt lediglich dafür, dass die Muskelspannung nachläßt. Die Wirkung von Botox läßt auch nach ca 3 Monaten wieder nach. Es muß in regelmäßigen Zeitabständen wieder nachgespritzt werden.

Es reagieren auch nicht alle Kinder gleich auf die Botoxgabe.

Was bekannt ist: Falls ein Kind zu der Zeit, wenn Botox gespritzt wird, einen unerkannten Infekt im Körper hat, kann es zu schwerwiegenden Komplikationen kommen.

Viele Grüsse

Marianne

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susi b
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BeitragVerfasst am: 09.09.2009, 21:49    Titel: Antworten mit Zitat

Hallo Tamara

Dustin hat keine Nebenwirkungen. Nur leider wirkt das Botox nicht mehr die geplanten 6 Monate.
Deswegen haben wir ja jetzt die OP-Problematik Rolling Eyes

LG Susi+Dustin
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susi b
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BeitragVerfasst am: 09.09.2009, 21:50    Titel: Antworten mit Zitat

Hallo Tamara

Ich meinte natürlich 3 Monate. Sorry!

LG Susi+Dustin
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